Cuidados a ter com SNG

A sonda nasogástrica (SNG)  é um tubo de plástico ou silicone (sonda). Caracteriza-se pela introdução de um tubo através de uma narina até ao estômago, habitualmente com a finalidade de alimentar, hidratar e administrar medicação.

Se o seu familiar foi para o domicílio com uma SNG para alimentação, foi certamente informado pela enfermeira sobre o seu procedimento e teve a oportunidade de praticar ainda em ambiente hospitalar.

Então aqui serão abordados só os aspectos mais importantes:

Preparação da alimentação:

·        Triturar com a varinha mágica, até a alimentação ficar bem fina, quase líquida (como as papas de bebés);

·        Depois de triturados os alimentos, podem ser passados por um coador para eliminar qualquer resíduo sólido que possa obstruir (entupir) a SNG;

Cuidados de manutenção e administração da alimentação:

·        Deve mobilizar (rodar) a SNG diariamente para evitar aderências( ex-. ficar colado a parede do estômago);

·        Deve mudar os adesivos que fixam a SNG ao nariz, prevenindo ulceras (feridas) na asa do nariz;

·        Deve limpar as narinas e hidratar a pele na zona, e não pressione a narina ao fixar o adesivo, evitando assim também o aparecimento de feridas;

·        Deve verificar se a sonda está no sítio correcto vigiando as marcas da sonda;

·        Colocar a cabeceira da pessoa elevada, ou sentar a pessoa, antes e depois de administrar a alimentação (aguardar cerca de trinta minutos com a cabeceira elevada depois de administrar a alimentação);

·        Retirar a tampa da sonda e introduzir uma seringa de alimentação na extremidade da mesma, evitando a entrada de ar (dobre a extremidade da sonda antes e depois de lhe adaptar a seringa de alimentação, para evitar a entrada de ar);

·        Antes de administrar a alimentação, certifique-se que a SNG está no estômago, aspirando o conteúdo gástrico (sucos presentes no estômago). Se este for inferior a metade da dose administrada na última refeição, reintroduz-se o conteúdo aspirado e administra-se de seguida a refeição. Se for superior reintroduz-se o conteúdo aspirado e atrasa-se a refeição por mais uma a duas horas. Se ao fim dessas uma ou duas horas mantiver o mesmo conteúdo gástrico, é sinal de estase gástrica (dificuldade na digestão). Nesse caso não administra a refeição e contacta a enfermeira do seu centro de saúde;

·        Deve colocar um pouco da própria refeição na boca da pessoa, de modo a ela possa sentir o paladar da sua refeição e ao mesmo tempo dar sinal ao cérebro do início da digestão;

·        Deve manter a pessoa hidratada com um aporte de 1,5 a 2 litros de água por dia, sempre que não exista contraindicação médica;

·        Deve dar a dieta polifraccionada, ou seja 6 a 8 vezes ao dia, de acordo com as indicações dadas antes da alta;

·        A refeição nunca deve ser introduzida nem muito quente, nem morna, nem fria ou gelada, deverá sim ser administrada a temperatura ambiente, evitando assim episódios de diarreia;

·        Deve introduzir água (cerca de 50ml) após as refeições de modo a lavar a SNG e evitar a sua obstrução (entupimento);

·        Na data da mudança da SNG, deve contactar a enfermeira do seu centro de saúde para proceder à troca de sonda;

sempre que a sonda seja exteriorizada, deve contactar a enfermeira do seu centro de saúde.

Outros cuidados:

·        Verifique se a sonda está tapada quando não está a ser utilizada;

·        Evite a entrada de ar na sonda aquando a administração da alimentação e medicação, evitando desconforto abdominal e flatulência (gases);

·        Substitua o adesivo diariamente e sempre que este se encontra molhado ou sujo;

·        Proceda aos cuidados à boca da pessoa pelo menos três vezes por dia, para que a pessoa se sinta confortável com a sua higiene oral;

·        Coloque creme hidratante nos lábios sempre que necessário;

·        Tenha atenção para que a sonda não fique ao alcance da pessoa, nomeadamente quando esta se encontra confusa, evitando que a exteriorize.

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