Viver com AVC

O Acidente Vascular Cerebral (AVC), vulgarmente chamado de “trombose”, é caracterizado pela falta de irrigação sanguínea num determinado local do cerebro, decorrente de isquemia (entupimento) ou hemorragia (rompimento) de vasos sanguíneos cerebrais.

As consequências do AVC variam, mas são frequentemente devastadoras para as pessoas afectadas e suas famílias, podendo afectar inúmeros aspectos da vida quotidiana, como o movimento, o discurso, as emoções ou a memória.

Factores de risco:

· Idade avançada/Sedentarismo (falta de  exercício físico)

· HTA (Tensão alta) / Diabetes

· Tabagismo/ bebidas alcoolicas

· Dislipidémia (Colesterol alto/ elevados níveis de gordura no sangue)

· Maus hábitos alimentares / Stresse

Como se manifesta:

Sendo o cérebro o orgão que controla o funcionamento do corpo todo, as manifestações do AVC podem ser variadas. Podendo ter, perturbações do movimento, da orientação no espaço; perturbações da visão, do equilíbrio, da memória, da fala, deglutição (engolir), etc.

Pode-se dizer que se o AVC ocorrer do lado esquerdo do cérebro, ocorre com frequência paralisia ou paresia (paralisia parcial) do lado direito do corpo e dificuldades de comunicação. Se o AVC ocorrer do lado direito do cérebro, ocorre com frequência paralisia ou paresia do lado esquerdo, bem como dificuldade de concentração e desorientação no tempo e no espaço.

 

O que é o Padrão Espástico numa pessoa afectada com AVC?

Após um AVC há tendência para se instalar, progressivamente um padrão espástico, ou seja, uma contração muscular exagerada no lado afectado. Caracterizada por rotação da cabeça para o lado são e inclinação para o lado afectado, ombro descaído; membro superior dobrado e encostado ao corpo e membro inferior esticado habitualmente rodado para fora.

A pessoa com AVC deve adoptar um padrão anti-espástico que contrarie o padrão espástico.

Conselhos úteis

Disposição do quarto:

·        A altura da cama deve permitir que a pessoa possa sentar-se com os pés bem assentes no chão;

·        As cadeiras devem ser sólidas, com encosto e apoio para as mãos e antebraços;

·        O lado afectado necessita de constante estimulação, pelo que a mesa-de-cabeceira, cadeira, e outros elementos do seu ambiente devem ser colocados desse lado.

Exercícios que pode fazer em casa:

·        Entrelaçar as mãos com as palmas a tocarem-se;

·        Colocar o polegar não afectado sob o afectado, com os braços estendidos;

·        Elevar as mãos acima da cabeça;

·        Acompanhar com o olhar o movimento das mãos;

·        Com os pés bem apoiados no chão e as mãos estendidas sobre a cama, o corpo balança-separa um lado e outro;

·        Franzir a testa / esticar e franzir os lábios;

·        Abrir e fechar a boca;

·        Por a língua de fora repetidas vezes;

·        Assobiar;

·        Beber os líquidos por uma palhinha.

Alimentação:

A disfagia (dificuldade de deglutição/engolir), poderá provocar outras complicações, nomeadamente aspiração de alimentos para as vias aéreas inferiores. Então deverá ter em consideração alguns aspectos:

·        Sentar-se num angulo de 90º para alimentar-se;

·        Os alimentos devem ser moles, e deve fazer refeições frequentes em pequena quantidade;

·        Colocar os alimentos na boca do lado não afectado;

·        Comer lentamente de modo a mastigar e deglutir (engolir) os alimentos convenientemente.

Défice de compreensão / expressão:

·        Usar as mesmas palavras e gestos sempre que forem dadas as mesmas instruções à pessoa com AVC;

·        Evitar falar mais que uma pessoa de cada vez;

·        Evitar acabar as frases e esperar cerca de 30 segundos antes de dizer a palavra que a pessoa com AVC procura, pois se o fizer aumenta o sentimento de frustração;

·        Repetir alto a mensagem da pessoa com AVC para a validar, nunca fingindo compreende-la quando tal não acontece;

·        Encorajar a pessoa com AVC a falar devagar, com frases curtas, e a pronunciar claramente cada palavra;

·        Pedir que escreva a mensagem se for capaz, ou faça desenhos se a comunicação verbal estiver comprometida.

Défice de comunicação

·        Deverá manter-se num ambiente tranquilo e sem ruidos, pois a pessoa afectada está muito susceptivel à fadiga (cansaço) e à distracção;

·        Falar de forma clara, calma e com frases curtas com a pessoa afectada de modo a que a mensagem seja compreendida;

·        Reduzir os sentimentos de pânico que podem ocorrer quando a pessoa afectada vê que não consegue comunicar;

·        As perguntas realizadas à pessoa afectada deverão ter respostas de “sim” ou “não”;

·        Nunca esquecer que a pessoa com AVC continua a ser um adulto válido e deverá ser tratado como tal.

Mais umas dicas para uma boa recuperação!!

;)

 

 

 

Prevenir o Enfarte e Via Verde para a Vida!!

As doenças Cardiovasculares como o Enfarte Agudo do Miocárdio (EAM) e os Acidentes Vasculares Cerebrais (AVC), são as principais causas de morte em Portugal.

A palavra Enfarte assusta, uma vez que está geralmente relacionada com um desfecho fatal, ou sequelas muito graves.

Uma alimentação saudável e o corpo em movimento reduzem o risco de Enfarte.

Quando este ocorre a recuperação depende da rapidez da assistência, por isso deverá chamar imediatamente o 112.

Coração em risco:

Homens, a partir dos 50 anos;

Mulheres, a partir dos 65 anos.

Fatores qua aumentam o risco:

·        Tabagismo (consumo de tabaco);

·        Sedentarismo (falta da prática de exercício físico);

·        Obesidade, especialmente quando se acumula no abdómen (barriga);

·        Níveis elevados de colesterol> 190mg/dl;

·        Níveis elevados de triglicéridos> 150mg/dl;

·        Diabetes;

·        HTA (Hipertensão Arterial /tensão alta)> 140/90 mmHg;

·        Stresse;

·        Ansiedade.

Sinais de alerta:

·        Dor e pressão forte, geralmente no centro do tórax (peito), que não diminui com a mudança de posição;

·        Náuseas (má disposição) e suores frios;

·        Dor que irradia para os braços, sobretudo para o esquerdo, pescoço ou maxilar;

·        Dificuldade respiratória, e aceleração dos batimentos cardíacos ou batimentos irregulares.

E afinal como acontece o Enfarte (EAM)?

·        Primeiro não se deve confundir enfarte com paragem cardíaca.

·        O enfarte acontece quando há uma obstrução parcial ou total de uma das artérias que transportam sangue para o músculo cardíaco.

·        Trata-se de um problema de circulação do próprio coração.

·        Enquanto na paragem cardíaca o problema é elétrico, ou seja o coração para de repente, por causas variadas.

 

Obstrução da artéria:

·        Dá-se por acumulação de gorduras e tecido fibroso (pacas de ateroma), nas paredes internas das artérias, estreitando então o seu interior, diminuindo o fluxo sanguíneo.

·        Se uma placa romper, facilita a formação de um coágulo (trombo) que se solta e percorre pela circulação até entupir uma zona mais estreita.

·        Poderá ser no próprio coração ou passar para a grande circulação e posteriormente entupir uma artéria cerebral dando origem ao Acidente Vascular Cerebral (AVC).

Necrose do músculo cardíaco: (morte do tecido cardíaco)

·        A falta de irrigação sanguínea pela obstrução da artéria impede a oxigenação do musculo cardíaco. Se a obstrução se prolongar gera um enfarte.

·        Com uma assistência rápida diminui-se a mortalidade por enfarte. Então perante os sinais de alarme ligue imediatamente 112;

·        Enquanto espera pelos primeiros socorros, desaperte o cinto e colarinho para facilitar a respiração;

·        Procure manter a calma;

·        Se tiver uma aspirina à mão administre até 500mg, é bastante seguro para quem não é alérgico a esse medicamento nem sofra de gastrite (problemas de estomago), pode melhorar o prognóstico uma vez que contraria a formação de trombos;

Ação após o enfarte!

·        Siga a risca a medicação diária prescrita para o coração;

·        Procure praticar exercício físico, respeitando o ritmo definido pelo seu médico, após a prova de esforço;

·        Opte por uma alimentação cuidada, pobre em gorduras animais e sal, mas rica em peixe, frutas e legumes, ajudando a manter o peso ideal e a combater o mau colesterol e a tensão alta (HTA);

·        Pare de fumar, reduzindo assim para metade o risco de recaída e aumentando a esperança de vida;

·        Procure ter uma rotina tranquila, modere o ritmo e reduza os níveis de stresse, inimigos do coração.

Espero ajudar com estas dicas!!!

Cuidados a ter com o Frio!!!

A exposição a frio intenso, particularmente durante vários dias seguidos, pode ser responsável por efeitos nefastos na saúde, nomeadamente hipotermia (descida da temperatura), ulcerações e enregelamento.

Em situações de frio intenso são produzidas alterações no organismo que facilitam o aparecimento de doenças como: a gripe, a pneumonia, a bronquite e o agravamento das doenças crónicas, nomeadamente, das cardíacas e das respiratórias.

Enregelamento dos membros

Sintomas

Os sintomas incluem arrepios, uma sensação de formigueiro e adormecimento dos pés, mãos e orelhas, a pele torna-se branca, pálida e a camada superficial da pele fica rígida.

O que fazer?

• Reaquecer suavemente a zona corporal afetada, soprando ar quente ou colocando-a em contacto com uma parte do corpo que tenha calor (por exemplo, se os dedos das mãos forem afetados, colocá-los nas axilas para aquecerem);
• Se os dedos das mãos começarem a formigar, fazer vários movimentos rotativos com o punho; se forem os dedos dos pés, desapertar os sapatos e bater com os pés no chão, a fim de aumentar a circulação sanguínea.

O que não fazer?     

• Não massajar a zona corporal afetada, pois pode danificar os tecidos afetados;
• Iniciar o aquecimento por um banho de água morna;
• Nunca deve usar objetos quentes (sacos de água quente) diretamente na zona afetada, mas enrolados em toalhas quentes e secas;

Não deve ingerir bebidas alcoólicas, bebidas com cafeína ou fumar.

Ulcerações

Sintomas

Os sintomas incluem uma mudança da cor da pele para branco, camada superficial da pele invulgarmente firme, surgimento de dores e posteriormente bolhas. (congelamento de partes de tecido corporal, afetando as orelhas, nariz, dedos das mãos e pés.

O que fazer?

Chamar de imediato o médico (ligar 112), seguindo os seguintes procedimentos até à sua chegada:

• Transportar a pessoa para uma área aquecida o mais rápido possível;
• Desapertar ou remover roupas apertadas que possam restringir a circulação;
• Aquecer a área afetada usando o calor do corpo, por exemplo, o calor das axilas pode ser usado para aquecer os dedos das mãos;
• Imergir a área afetada em água morna (a temperatura deve ser confortável ao toque nas partes do corpo não afetadas);
• Depois de a pessoa estar aquecida, cobrir a área afetada com peças de vestuário esterilizado. Colocar alguma gaze entre os dedos (das mãos e dos pés) para absorver a humidade e evitar que eles se colem entre si;

O que não fazer?

• Não tentar reaquecer a zona corporal afetada no local, mas tentar parar o arrefecimento dessa zona;
• Não massajar a zona afetada, pois pode danificar os tecidos afetados, nem rebentar as bolhas;
• Não usar o calor de uma lareira, fogão, ou radiador para aquecer a zona afetada, porque esta está dormente e pode ser facilmente queimada;

Não deve ingerir bebidas alcoólicas, bebidas com cafeína ou fumar.

Hipotermia

Sintomas

A sensação de frio, seguida de dor nas partes expostas do corpo, fortes tremores e exaustão, são os primeiros sinais associados a esta lesão. Conforme o frio aumenta ou o período de exposição se prolonga, a sensação de frio e dor tendem a diminuir por causa da perda de sensibilidade que o frio causa (efeito anestésico). Seguem-se sintomas de fraqueza muscular, sonolência e desorientação. As crianças podem apresentar a pele muito vermelha e fria e apatia.

O que fazer?

Chamar de imediato o médico (ligar 112), seguindo os seguintes procedimentos até à sua chegada:

• Transportar a pessoa para uma área aquecida o mais rápido possível;
• Remover qualquer peça de roupa molhada e, substitui-la por outra quente e seca;
• Aquecer a pessoa envolvendo-a em cobertores para que a temperatura possa subir gradualmente.
• Começar por aquecer o centro do corpo – peito, pescoço, cabeça e tronco - com cobertores. O contacto corpo-a-corpo pode ajudar a aquecer a pessoa lentamente;
• Dar bebidas quentes (sem cafeína e não alcoólicas), se a pessoa estiver consciente;
• Depois da temperatura corporal aumentar, manter a pessoa seca e envolvida em cobertores, incluindo o pescoço e a cabeça. Colocar alguma gaze entre os dedos (das mãos e dos pés) para absorver a humidade e evitar que eles se colem entre si.

O que não fazer?

• Não tentar reaquecer a zona corporal afetada no local, mas sim, tentar parar o arrefecimento dessa zona;
• Não massajar a zona afetada, pois pode danificar os tecidos afetados;
• Não usar o calor de uma lareira, fogão, ou radiador para aquecer a zona afetada, porque esta está dormente e pode ser facilmente queimada;

Não deve ingerir bebidas alcoólicas, bebidas com cafeína ou fumar.

Para a prevenção dos efeitos do frio intenso recomendam-se as seguintes medidas:

Antes de um período de frio:

• Verifique se os equipamentos utilizados para aquecimento estão em condições de ser utilizados e o estado de limpeza da chaminé da lareira;
• Calafete portas e janelas para evitar a entrada de ar frio e a saída do calor acumulado;
• No caso de estar prevista a ocorrência de um período de frio intenso ou neve forte, assegure-se de que dispõe dos bens necessários para 2 ou 3 dias de modo a evitar as saídas para o exterior.

Durante um período de frio

No domicílio

• Mantenha a temperatura da sua casa entre os 18ºC e os 21ºC;
• Se não conseguir aquecer todas as divisões da casa, tente manter a sala de estar quente durante o dia e aqueça o quarto antes de se ir deitar;
• Se utilizar lareiras, braseiras, salamandras ou equipamentos a gás mantenha a correta ventilação das divisões de forma a evitar a acumulação de gases nocivos à saúde, evitando os acidentes por monóxido de carbono que podem ser causa de intoxicação ou morte;
• Não utilize fogão a gás, forno ou fogareiro a carvão para aquecimento da casa, nem utilize equipamentos de aquecimento de exterior em espaços interiores;
• Evite dormir/descansar muito perto dos equipamentos de aquecimento;
• Apague ou desligue os equipamentos de aquecimento antes de se deitar ou sair de casa, de forma a evitar fogos ou intoxicações;
• Promova uma boa circulação de ar, não fechando completamente os aposentos, mas evite as correntes de ar frio;
• Mantenha sob vigilância a utilização de botijas de água quente, para evitar o risco de queimadura.

Higiene pessoal e vestuário:

• Mantenha a higiene pessoal tomando banho com água morna uma vez que a água muito quente remove a camada protetora natural da pele;
• Mantenha a pele hidratada, principalmente mãos, pés, cara e lábios;
• Use várias camadas de roupa, em vez de uma única muito grossa, e não use roupas demasiado justas que dificultem a circulação sanguínea;
• Proteja as extremidades do corpo (com luvas, gorro, meias quentes e cachecol) e use calçado adequado;
• Evite andar descalço no chão frio ou molhado.

Alimentação:

• Faça refeições mais frequentes encurtando as horas entre elas;
• Dê preferência a sopas e a bebidas quentes, como leite ou chá;
• Aumente o consumo de alimentos ricos em vitaminas, sais minerais e antioxidantes (ex. frutos e hortícolas) pois contribuem para minimizar o aparecimento de infeções;
• Faça uma alimentação variada e saudável, evitando alimentos fritos, com muita gordura e alimentos açucarados;

Evite bebidas alcoólicas visto que provocam vasodilatação com perda de calor e arrefecimento do corpo.

Mais umas dicas!!

Beijinho

Marisa

 

Cuidados a ter com o Calor!!

A exposição ao calor intenso, pode produzir efeitos negativos na saúde humana, manifestando-se através do agravamento das doenças crónicas, principalmente na população idosa. E doenças relacionadas com o calor, como as cãibras, esgotamento por calor e os golpes de calor (situação muito grave e que pode provocar danos irreversíveis na saúde, ou inclusive levar à morte).

A Temperatura corporal é constantemente regulada dentro de um intervalo (35ºC – 39ºC). O organismo tem a capacidade de regular a temperatura corporal. Mas quando o organismo é exposto a grandes temperaturas a resposta do corpo poderá não ser suficiente e eficaz. Podendo subir a temperatura corporal atingindo níveis altamente perigosos (> 40ºC).

Então a exposição excessiva ao calor constitui um fator de stress para o organismo, particularmente para o sistema cardiovascular (coração).

Cãibras por Calor:

 Sintomas´

Manifestam-se por espasmos musculares dolorosos do abdómen (barriga), e das extremidades (pernas e braços).

 O que fazer

Esticar os músculos e massajar suavemente;

Beber sumo natural de fruta sem adição de açúcar;

Procurar ajuda médica se as cãibras persistirem.

Esgotamento devido ao Calor

 Sintomas

Sede intensa, grande sudação (suores), palidez, cãibras musculares, cansaço e fraqueza, cefaleias (dores de cabeça), náuseas (má disposição), vómitos e desmaio.

 O que fazer

Posicionar-se num local fresco ou sala com ar condicionado;

Refrescar-se aplicando toalhas húmidas ou pulverizar o corpo com água fria;

Deitar-se e levantar as pernas;

Beber sumo de fruta natural sem açúcar.

Nota importante:

A ingestão de líquidos é a principal forma de prevenir os efeitos adversos resultantes da exposição ao calor intenso, sendo fundamental mesmo quando o organismo não manifesta sinais de sede.

São vulneráveis ao calor:

·        As pessoas idosas;

·        Os portadores de doenças crónicas (nomeadamente doenças cardiovasculares, respiratórias, renais, diabetes, alcoolismo);

·        As pessoas obesas;

·        As pessoas acamadas;

·        As pessoas com problemas de saúde mental;

·        As pessoas a tomar alguns medicamentos, como: anti hipertensores; antiarrítmicos; diuréticos; antidepressivos; neurolépticos; outros);

·        As pessoas que vivem em más condições de habitação.

Recomendações:

·        Aumentar a ingestão de agua, ou sumo de fruta natural sem adição de açúcar, mesmo sem ter sede;

·        Evitar bebidas alcoólicas e bebidas com elevados teores de açúcar;

·        Devem fazer refeições leves e mais frequentes. Evitando refeições pesadas e muito condimentadas;

·        No período de muito calor tome um duche de água tépida. Evite mudanças bruscas de temperatura, um duche gelado pode causar hipotermia (baixa acentuada de temperatura);

·        Evite a exposição direta ao sol, em especial entre as 11h e as 17h;

·        Sempre que se expuser ao sol, ou andar ao ar livre, use um protetor solar com um índice de proteção elevado ( igual ou superior a 30) e renove a sua aplicação em cada 2h sempre que estiver exposto ao sol;

·        Ao andar ao ar livre, use roupas que evitem a exposição direta de pele ao sol. Use roupas largas, leves, frescas e preferencialmente de algodão;

·        Use chapéu e óculos de sol;

·         Evite a permanência em viaturas expostas ao sol, principalmente nos períodos de maior calor;

·        Sempre que possível, diminua os esforços físicos e repouse frequentemente em locais à sombra, frescos e arejados;

·        Evite que o calor entre dentro das habitações, corra as persianas, ou portadas e mantenha o ar circulante dentro de casa;

·        Não hesite em pedir ajuda a um familiar ou vizinho no caso de se sentir mal com o calor;

Em caso de necessidades acrescidas ligar:

linha saúde 24 - 808 24 24 24

linha emergência - 112

Beijinho

Marisa